ИЗБИРАТЕЛЬНАЯ КОМИССИЯ СЕЛЬСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ «УСТЬ-ТЕЛЕНГУЙСКОЕ»
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
12 июля 2016 № 7
с. Усть-Теленгуй
Об утверждении формы реестра выдачи открепительных удостоверений
В соответствии с Федеральным законом «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", избирательная комиссия сельского поселения «Усть-Теленгуйское» постановила:
1. Утвердить прилагаемую форму реестра выдачи открепительных удостоверений.
Председатель избирательной комиссии М.Н. Бородина
Секретарь избирательной комиссии М.А.Федотова
Приложение
к постановлению избирательной комиссии
сельского поселения «Усть-Теленгуйское»
от 12 июля 2016 года № 7
РЕЕСТР
выдачи открепительных удостоверений
для голосования на выборах депутатов Совета сельского поселения «Усть-Теленгуйское» в
__________________________________________________________________
(наименование избирательной комиссии)
________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
Лист № ____ Всего листов _______
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество избирателя |
Год рождения, в возрасте 18 лет – день и месяц рождения |
Адрес места жительства избирателя |
Серия и номер паспорта или документа заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации |
Номер избирательного участка |
Номер открепительного удостоверения |
Дата выдачи открепительного удостоверения |
Подпись избирателя или его представителя в поучении открепительного удостоверения, сведения о доверенности |
Подпись члена избирательной комиссии, выдавшего открепительное удостоверение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Председатель избирательной комиссии _____________ _____________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Секретарь избирательной комиссии _____________ _____________________
(подпись) (фамилия, инициалы)