https://drive.google.com/open?id=1Jl_U_BBkpSexE6l9qzDWye2jYybx  файл для скачивания

 

Директору _МОУ Ононской СОШ

Ю.В. Голобокову

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу зачислить в ___ класс общеобразовательного учреждения Муниципального образовательного учреждения Ононскую среднюю общеобразовательную школу

моего ребенка _____________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________

указать ФИО ребенка

  1. Дата рождения ребенка: «______» ___________________ 20____ г.

  2. Место рождения ребенка: ________________________________________________;

  3. Свидетельство о рождении ребенка: серия ___________ № ___________________, выдано _________________________________________________________________ «______» _________________________ 20____г.;

  4. Адрес регистрации ребенка: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________

  5. Адрес проживания ребенка: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________

  6. Из какого дошкольного образовательного учреждения прибыл ребенок: _____________________________________________________________________________

Получатели услуги:

Мать ребенка:

  1. ФИО _________________________________________________________________;

  2. Место работы __________________________________________________________;

  3. Контактный телефон ____________________________________________________;

  4. E-mail: ________________________________________________________________.

Отец ребенка:

  1. ФИО _________________________________________________________________;

  2. Место работы __________________________________________________________;

  3. Контактный телефон ____________________________________________________;

  4. E-mail: ________________________________________________________________.

Иной законный представитель ребенка:

  1. ФИО _________________________________________________________________;

  2. Место работы __________________________________________________________;

  3. Контактный телефон ____________________________________________________;

  4. E-mail: ________________________________________________________________.





Лицо, действующее от имени законного представителя ребенка на основании доверенности:

  1. ФИО _________________________________________________________________;

  2. Контактный телефон ____________________________________________________;

  3. E-mail: ________________________________________________________________.

С лицензией на осуществление образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации учреждения, уставом учреждения ознакомлен (на)

_____________________________________ ___________________________

(ФИО заявителя) (подпись заявителя)



Дата подачи заявления: «_____» __________________ 20_______ г.

 

_____________________________________ ___________________________

(ФИО заявителя) (подпись заявителя)