Образец заявления о принятии в 10,11 класс

Директору МОУ Размахнинской СОШ

общеобразовательного учреждения 

_______________________________

(Ф.И.О. директора)

_______________________________

(виза директора)

 

__________________________________

__________________________________

(ФИО родителя (законного представителя),

совершеннолетнего проживающего по адресу:

п._________________________________

ул. ________________________________

дом _____ кв. ____ д/т _______________

р/т ________________________________

сот.________________________________

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Прошу принять в ___________ класс ____________________________________________________________

                                                                        (сына, дочь, подопечного, совершеннолетнего)

_____________________________________________________________________________________________

                                                    (фамилия, имя, отчество полностью)

"___" _____________ ___________ года рождения, место рождения________________________________

_____________________________________________________________________________________________

                                                    обучавшегося (окончившего 9 класс)

в _____________________________________________________________________________________________

                                         (указать класс, общеобразовательное учреждение, город)

в МОУ Размахнинскую СОШ для получения среднего общего образования_____________________________

 

в форме _________________________________________________________________________________

                                                         (очная, заочная, очно-заочная)

 

Отец (законный представитель)________________________________________________________________

                                                                        (фамилия, имя, отчество полностью)

Мать (законный представитель)_________________________________________________________________

                                                                         (фамилия, имя, отчество полностью)

Адрес фактического проживания, телефон

_____________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

С уставом учреждения, с лицензией на осуществление образовательной деятельности, со свидетельством о государственной аккредитации, с образовательными программами и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности учащихся ознакомлен(а) _____________________________________________________________________

                                                                                           (подпись)

Даю согласие на обработку персональных данных. ________________________________________

                                                                                                         (подпись)

К заявлению прилагаю:

  1. Ксерокопию свидетельства о рождении (паспорта) ребёнка
  2. Ксерокопию свидетельства о регистрации ребёнка по месту жительства
  3. Личное дело учащегося
  4. Выписку текущих отметок по всем изучавшимся предметам (прилагается,

если учащийся перешел в данное общеобразовательное учреждение после

начала учебного года).

  1. Аттестат об основном общем образовании

___________________ _______________________

            (дата)                         (подпись)