Директору МОУ СОШ №52 г. Шилки

Крутикову А.В.

 __________________________________                                                                                                                                                                                                                                                           ^{(ФИО заявителя)}

проживающей (его) по адресу (фактич.):

_________________________________

_________________________________

Тел. _____________________________

заявление.

Прошу принять моего сына (мою дочь) (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________

дата рождения ________________ в ______ класс МОУ СОШ № 52 г. Шилки

по программе обучения ______________________________________________

Ознакомлен (а) с:

1. Уставом ОУ;
2. Лицензией ОУ;
3. ______________________;
4. ______________________.

«        » _______________ 2014 г.                                          ________________